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　　中新网北京7月24日电(记者 张尼)基本医疗保险🕐参保率稳定在95%左右，医保码、移动支付和🎏电子处方全面应用，医保基金对创🦐新药🛹的支出大幅增加……

　　24日，国新办举行“高质量完成‘十四五’规划”系列🔝主题新闻发布会，医保领域的“十四五”成绩单出炉。

　　关键词一——普惠

　　国家医疗保障局局长⚫章轲在发布会上透露，“十四五”期间，基本💅医疗保险参保率稳定在95%左右，2024年度🎣全国基本医保参保人数达到13.27亿人。

　　数据显示，2021-2024年，累积有近200亿🍾人次享受就诊医保报销，2024年是2020年的1.6倍。

　　此外，“十四五”期间，基💁本医保参保长效🚤机制不断健全完善，医⚡疗救助每年资助参保约8000万人。职工和居民住院费🌱用目录⛏内基金支付比例稳定在80%和70%左右。

　　职♍工医保门诊共济保障和普通门📁诊费🌩用统筹保障机制全面建立。长期护理保🥂险制度试点深入推进，参保覆盖达1.9亿人。

　　关键词二——减负

　　在解决老百姓“看病贵”方面，国家✳医疗保障局副局长李滔透露，2024年，基本医🌃保基金支出2.98万亿元，患者个人负担🤹同比下降5%左右。

　　国家医疗保障局副局长施子📸海介绍，这几年，在🧦深化药品价格治理过程中，国家医保局🔊主要采取了四方面措施：一是组🐰织开展药品集中带量采购；二是实🍆施挂网药品价格专项治理；三是滚动推进医药价⛔格风险处置；四是开展零♿售药店线上线下价格比较。

　　集采方面，2018年以来，国家层面已经开😠展了10批药品集采，覆盖了435种药品；地方也相继开🚤展了省级😾和省际联盟集采，形成了协🌛同补充的工作格局。

　　“实践证明，集采是治理💟价格虚高的有🛫效途径，推动了行业秩🤕序逐步规范，降低了群众用🕋药负担，促进群众用药🚧质量和可及性⛴的整体提升。”施子海称。

　　会上还透露，“十四五”以来，各地✋通过医疗救助渠道资助了3.5亿人次⛴困难群众参保，累计支出了722.9亿元，农村低收入人口🔹和脱贫人🎷口参保率始终稳定在99%以上，及时🐉将困难群众纳入了🌻医疗保障与救助的范围。

　　居民医保政策范围内🎀住院费用报销🤢比达到70%左右，居民医保“两病”门诊用药保障🍳达到50%左右。“十四五”以来，各项医保帮扶🖖政策⏭惠及困难群众就医6.73亿人次。

　　关键词三——便捷

　　减负的同时，群众🥒就医也更加便捷。

　　章轲表示，“十四五”期间，国家医保局🌮积极推进科技赋能。全国🍐统一的医保信息🕕平台全面建成，医保业👜务编码标准全国统一，医保智能🏥管理水平显著提升。

　　此外，医保码、移动支付和电🚴子处方全面应用，群众就医购药更💼加便捷。跨省异地就医👠直接结算人次从2020年的537万人次增加到2024年的2.38亿人次，增长了44倍，跨省异地㊙就医住院费用直接结算率超👏过了90%。

　　关键词四——创新

　　创新药无疑是“十四五”期🥞间的热词之一。

　　章🕣轲在会上介绍，“十四五”以来，医保基❇金对医保谈判新增药品，也就🍳是通俗理解的创新药的🌉支出大幅增加，2024年的支出是2020年的3.9倍，年均增速达到40%。

　　过去四年多，医保部门⛵制定支持创新🍳药高质量发展的若干措施🚒，坚持医保药品📗目录动态调整，推动更多新药、好药尽快纳入📍医保目录，“十四五”以来累计402种药品进入目录。

　　此外，医保部门持🍙续深化医保支付🖲方式改革，制🐃定按病种付费方案2.0版，建立完🛹善特例单议和数据💓工作组等配套机制，在引导资源配置🌥同时支持医疗技术创🌗新。印发30批医疗服务价格😗项目立项指南，促进🥫更多体现新质生产力的新技💞术、新设备进🌠入临床应用。

　　外界关注的“医保双目录”改革，新设立了🍲商业健康保险创新药目录，目前一共有超过100个药品申报了🚇创新药目录。

　　关键词五——安全

　　“十四五”期间，医保🏇基金的安全网不断🎰织密扎牢，基金运行持续⛅稳健。截至2024年底，医保统筹基金累计📪结余3.86万亿元。基金运行监测🤛不断强化。基🐊金监管体系全面建立，事前教育、事中提醒、事后🥍监督和飞行检查等措施常态化综🤚合推进，累计追回医保基金💭1045亿元。

　　章轲说，医保部门坚决扛🕶起维护🈲医保基金安全政治责任，持续加大📌监管力度，健全🔉完善飞检工作机制，以零容📭忍的态度严厉打击🤑各种形式的欺诈骗保行为，切实看护好人民群🧞众的“看病钱”“救命钱”。持续强💋化药品追溯码监管，“卖药必扫码、买药请验码”已成常态，“收回流药违法、卖回流药犯罪”的认识已经深入😩人心。(完)

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（青岛日报／观海新闻记者 森川七瀨）